中原地域优势对平乐正骨的影响(2)

3 交通因素

洛阳地处黄河之滨，洛水两岸，境内伊、洛、瀍、涧水交错；大运河开凿，沟通了海河、黄河、淮河、长江、钱塘江五大水系，北通涿郡，南达余杭。唐代是中国封建社会的鼎盛时期，政治清明，经济繁荣，文化昌盛，交通便利，商业贸易发达。《元河南志·卷四》[10]记载当时：“天下之舟船所集，常万余艘，填满河路，商贩贸易，车马填塞”。平乐村北倚岐山，南邻白马寺，近傍洛阳，是交通发达、人口流动的热闹之地，且平乐古镇南2公里，就是枣园古渡口，当时水路发达，平乐地处交通要道，太行山、秦岭诸脉盛产的中药材，在这里集散，平乐附近道观、寺庙较多，南来北往僧人、道人络绎不绝，且有不少精于医道。郭氏正骨与其交流，学习吸收其医术精髓确实便利。如郭鸣岗在《秘授正骨心法》序中记载：“盖世人竞谈正骨之善，莫过于平乐；而妙术之流传，则自身曾祖典公始。公讳尧民，道号完祀，名医传载之甚详……手出残书半卷，捡集成册。内详展筋接骨剥骨破腹洗肠之术甚详。沿习及身，世传四辈……。”平乐正骨创始人郭祥泰根据薛衣道人祝尧民治疗骨伤时外敷内服相结合的方法，反复实验，配制出一系列外敷内服方药；而祝尧民要求患者配合锻炼的理念，也是平乐正骨动静结合平衡理论之来源。同时据郭春园《平乐郭氏正骨法》[6]3中《郭氏家训》载：“同祖益元君孟人，与先生交好，益元俊中年离家访道，多年未归，适逢其郡居遭受在灾荒，得先人之周济其全家度过灾年……后先人贩丝至鲁，和益元君巧遇，谈起益元君已习练正骨，以八法为之则，以住正科为之术，君口述先人以笔录之。回来后传教后人，先以施药，后来行医，正骨八法相传以后，我家之堂名定为 ‘益元堂’，即后人纪念益元君传术之意”。郭祥泰拜郭益元为师，学习正骨之术，使自己的正骨之术得到了提升。

繁荣的交通使洛阳成为全国的经济商业中心和物资集散地，沟通了南北经济、文化的交流。中药材的交易活动规模也不断扩大，全国各地药商多在此建立药行、驿栈、供商务活动的会馆。药材品种丰富，药材质优、道地。如裕丹参、禹白芷、金银花、桐桔梗、半夏、辛夷花、山茱萸、连翘、柴胡、冬凌草等；由于交通便利，也促进了中原中药栽培和炮制，禹州的中药饮片加工和炮制荟萃历代技艺，因药制宜，技艺独特，制作精细，注重药效，在浸、泡、煅、煨、炒、炙、蒸、煮等方面形成了独特的地方特色，许多加工炮制技艺被载入经典，业内有“药进禹州倍生香”之说[11]。中原药材丰富，在历代中药材专著上载有的品种，孟津境内就有230余种。清朝中期，平乐村许多人家会自制药物，自建药房，为平乐正骨的形成与发展提供了资源。

4 地形因素

河南地形复杂，地势西高东低、北坦南凹，本省西北和西部以山地为主。北部为太行山余脉，西部为秦岭余脉，南部为大别山，中南部自西北向东南横亘800里的伏牛山，山区丘陵面积占44.3%，其中山地面积占全省总面积的 26.6%，丘陵面积占17.7%。洛阳周边山路崎岖不平，在繁荣的政治经济驱动下，周边聚集洛阳的人员络绎不绝，途径山区丘陵，摔伤、骨伤、筋伤难免；虽周边地势险峻，但洛阳区内是平原，地势平旷，人们习以车马代步，在策马奔驰的过程中，难免时有坠落之伤；中原气候偏寒，朔风裹雪，动辄千里冰封，行李往来之人，每易跌仆，跌仆坠落，轻则伤筋，重可动骨。据《龙嘴山馆文集·卷九》[9]36记载：“郭礼尹先生墓道碑中记载，洛阳东二十里平乐园，郭氏世以专门攻接骨，医名天下，其在清末民国间者，为礼尹先生聘三……疮疽不仁、跌压撞损伤，折断筋绝而骨碎者，天寒暑风雨霜雪，门若市。”郭氏终年要接诊大量的因跌、撞、压导致的骨伤、筋伤的病人。可见，洛阳及周边特殊的地形为郭氏对正骨手法的研习提供了很好的学习平台，积累了丰富经验，日趋成熟完善。

综上所述，在多因素共同作用下，平乐郭氏正骨形成于中原洛阳平乐村，并逐渐成长为全国影响较大的正骨学派，成为中医药学中璀璨夺目的明珠。其独特的医理、精湛的医术、高尚的医德享誉国内外，绝非偶然，与中原政治、经济、科技文化、交通、地形环境息息相关，是历史的必然。

平乐正骨即洛阳平乐郭氏正骨，源于河南省洛阳市平乐村。自郭祥泰于清·嘉庆元年 （公元1796年）在平乐村创立平乐郭氏正骨医术以来，其后的几代传人都秉承祖训，致力于中医骨伤医学的发展、创新，洛阳平乐正骨经过200余年的发展，形成以中医传统手法正骨为主，辅以祖传膏药、汤药、小夹板等，疗效显著，手术创伤小，且愈后复发率低，技艺精湛，声名远播，成为我国重要的中医骨伤科学术流派。李孟渊在《大医赋》中说：“大医之门，启在洛阳；郭氏正骨，平乐发祥。”《郭氏家谱·平乐正骨发展简史》载[1]：“平乐正骨的创始人系吾门(文范祖门)十七代祥泰公，字致和，人称老八先，清·乾隆嘉庆年间人。”平乐郭氏正骨形成并发展于中原洛阳平乐村，深深植根于底蕴深厚的中原土壤中，中原的政治、科技文化、交通、特殊的地形地貌，孕育着平乐正骨的形成，促进平乐正骨的发展和壮大。

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